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Início | Ipiranga - - A Ipiranga Cadastre‑se no Km de Vantagens Produtos Serviços {} Z7_KH44HB40JGEO60A222PPJP34...Início | Ipiranga - - A Ipiranga Cadastre‑se no Km de Vantagens Produtos Serviços {} Z7_KH44HB40JGEO60A222PPJP34B5 Web Content Viewer (JSR 286) Actions Loading. COVID-19 | Acompanhe aqui nossas ações de combate ao coronavírus. #AcreditaAí. E se precisar, #PerguntaLá. Ipiranga. Um lugar completo esperando por você. AM/PM [ Postos e lojas ] Confira os melhores produtos para sua conveniência » DT Clean [ Produtos e Serviços ] Abasteça com a gasolina que limpa o motor do seu veículo » Abastece Aí [ Produtos e Serviços ] Abasteça seu carro com desconto com o aplicativo Abastece Aí. Saiba como » KM de Vantagens [Programa de Fidelidade] Acumule e Troque Km. São mais de 100 parceiros para aproveitar benefícios exclusivos! » Jet Oil [ Produtos e Serviços ] Conheça a maior rede de serviços automotivos do Brasil » Cadastre-se no KM de Vantagens e ganhe até 450 KM » Compre créditos de combustível na internetGanhe até 6x mais Km, tenha maior controle em suas compras e economize seu tempo! Compre no Boleto e ganhe até 6x mais Km nas compras R$ 150 Crédito de combustível no valor de R$ 150 para abastecer nos postos credenciados da Ipiranga. Ganhe 5 Km a cada R$ 1 gasto + 1 Km extra para cada R$ 1 utilizado no Posto Favorito Comprar Créditos R$ 400 Crédito de combustível no valor de R$ 400 para abastecer nos postos credenciados da Ipiranga. Ganhe 5 Km a cada R$ 1 gasto + 1 Km extra para cada R$ 1 utilizado no Posto Favorito Comprar Créditos R$ 700 Crédito de combustível no valor de R$ 700 para abastecer nos postos credenciados da Ipiranga. Ganhe 5 Km a cada R$ 1 gasto + 1 Km extra para cada R$ 1 utilizado no Posto Favorito Comprar Créditos Compre no Cartão de Crédito em até 6x sem juros R$ 500 Em 6x de R$ 83,33 sem juros Crédito de combustível no valor de R$ 500,00 para abastecer nos postos credenciados da Ipiranga. Ganhe 5 Km a cada R$ 1 gasto + 1 Km extra para cada R$ 1 utilizado no Posto Favorito Comprar Créditos R$ 800 Em 6x de R$ 133,33 sem juros Crédito de combustível no valor de R$ 800,00 para abastecer nos postos credenciados da Ipiranga. Ganhe 5 Km a cada R$ 1 gasto + 1 Km extra para cada R$ 1 utilizado no Posto Favorito Comprar Créditos R$ 1.200 Em 6x de R$ 200,00 sem juros Crédito de combustível no valor de R$ 1.200,00 para abastecer nos postos credenciados da Ipiranga. Ganhe 5 Km a cada R$ 1 gasto + 1 Km extra para cada R$ 1 utilizado no Posto Favorito Comprar Créditos Revista Digital Km de Vantagens Confira as melhores ofertas na Revista Digital Km de Vantagens. Confira! A Ipiranga é uma companhia pautada na ética e na preocupação com a qualidade constante de seus produtos e serviços e por isso apoia a campanha Combustível Legal. Conheça aqui » Serviços Ipiranga. Facilidade para seu dia a dia. Abastece Aí Cadastre seu cartão e abasteça com desconto utilizando o aplicativo Abastece Aí.Compre combustível com desconto » Cartões Ipiranga Cartão Ipiranga. O único com economia de até 8,5% no combustível pelo App Abastece Aí.Peça o seu » Recarga de celular Recarregue seu celular e acumule até 4 vezes mais Km.Confira a lista de postos credenciados » Loja de Cervejas Compre mais de 500 rótulos de todo o mundo com até 20% de desconto!Encomende agora suas cervejas » Aluguel de carros Alugue um carro com Km de Vantagens e economize na sua viagem.Saiba mais » A Ipiranga nas redes sociais Siga as novidades da Ipiranga na internet Conheça nossos aplicativos para iPhone, iPad e Androidpara iPhone, iPad e Android » Conheça » Voltar ao topo Ver mais
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Xux?o Adesivos - - Sobre n?s A Xux?o Adesivos ? uma Empresa no ramo de comunica??o visual, que oferece aos seus client...Xux?o Adesivos - - Sobre n?s A Xux?o Adesivos ? uma Empresa no ramo de comunica??o visual, que oferece aos seus clientes tudo o que ? necess?rio para desenvolver o melhor trabalho para sua identidade visual. Desde o cart?o de visitas at? a personaliza??o de frotas, voc? encontra tudo que necessita e com a melhor qualidade, pre?o e durabilidade. A Xux?o Adesivos atua no mercado desde julho de 2007 e atualmente ? uma conceituada empresa de Comunica??o Visual, que dia ap?s dia vem se destacando no mercado assegurando ?tima qualidade nos servi?os, pontualidade na entrega e compet?ncia profissional, garantindo ao cliente qualidade no atendimento do pedido. Portf?lio Objetivamos por um trabalho que associa t?cnica, conhecimento, agilidade e qualidade. Confira alguns trabalhos recentemente realizados por n?s. Impress?o digital Na Xux?o Adesivos voc? encontra n?o apenas um servi?o de impress?o digital de alta qualidade mas tamb?m toda parte de manipula??o e tratamento de imagens, acabamento, montagem e instala??o necess?rios para dar vida ao seu trabalho. Aqui as possibilidades s?o infinitas. Com M?quinas de ponta no mercado conta com maquinas de recorte Graphtec com corte contorno e Impress?o digital conta com M?quina Mimaki de 1,60 alta resolu??o com corte contorno e tinta original solvente, tem a maior durabilidade que a eco-solvente. Servi?os Conte com a Xux?o Adesivos para elaborar projetos que fazem a diferen?a. A m?dia externa de seu neg?cio ? o primeiro passo para o sucesso. Nossa equipe de profissionais est? pronta para atend?-lo. Nossa capacidade para atender nossos clientes com prazo, qualidade e durabilidade ? o que nos diferencia! O que ? Comunica??o Visual? Comunica??o Visual ? todo meio de comunica??o expresso com a utiliza??o de componentes visuais, como: signos, imagens, desenhos, gr?ficos, ou seja, tudo que pode ser visto. ? a transmiss?o e recep??o de uma mensagem atrav?s do sentido da vis?o. Newsletter Cadastre seu e-mail e receba novidades exclusivas. 2160Repita o código: Enviar Xux?o Adesivos - Todos os direitos reservados. Ver mais
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GOVBR - Softwares para a Gestão Pública - Modernização Pública - Informatização - Soluções para a Área Pública - Softwar...GOVBR - Softwares para a Gestão Pública - Modernização Pública - Informatização - Soluções para a Área Pública - Softwares para a Gestão Pública - Modernização Pública - Informatização - Soluções para a Área Pública - SaúdeEducaçãoAssistência SocialGestão Ambiental Notícias Novidade! Nova Página Trabalhe Conosco! A GOVBR é uma empresa 100% brasileira, com quase 50 anos de experiência de mercado, que oferece soluções para gestão pública na esfera municipal, por meio de softwares, serviços e infraestrutura. Leia mais Somos destaque na Revista Empresário! Confira: Estamos muito felizes pelo reconhecimento na área da tecnologia da informação, modernizando com a governança: o futuro para a gestão pública brasileira. Leia mais GOVBR realiza Congresso para lançar a nova Plataforma de Governança na Gestão Pública, sendo destaque em vários jornais/portais! Confira as matérias: Leia mais Clientes GOVBR já estão submetendo arquivos do eSocial! Porque a gente não para!!! 5 meses antes do prazo legal do eSocial, a GOVBR já tem sua solução funcionando em clientes, assim como submetendo seus arquivos no ambiente de produção com SUCESSO! Leia mais Prefeitura de Montes Claros realiza evento para mostrar aquisições das soluções GOVBR! No dia 13 de setembro, a Prefeitura de Montes Claros/MG promoveu um evento para conhecer as soluções da GOVBR e o novo modelo de gestão fiscal que será utilizado pelos contabilistas e prestadores de Serviços da cidade. Leia mais A GOVBR está preparada para a nova geração da MSC! Nós já atendemos a todas as regras de geração da MSC. Por isso, todos os clientes que possuem essa obrigatoriedade podem contar com o nosso suporte para gerar os arquivos completos de forma simples e rápida. Leia mais Servidores municipais do estado de São Paulo recebem treinamento sobre o eSocial O workshop eSocial Pronim® GP – Comunicador Eletrônico foi realizado pelos CRC’s de São Paulo, de 17 a 20 de julho, e reuniu servidores municipais das Prefeituras das cidades: Borebi, Candido Mota, Campo Limpo Paulista, Conchal, Cruzália, Leme, Mirassol, Monte Alegre do Sul, Palmital, Rosana, São Pedro, São Sebastião da Grama e Teodoro Sampaio e Instituto Prev. Jales, SMTCA e SAEMA Araras e Unitau-Taubaté. Leia mais Evento de sucesso em Maringá – eSocial: a Hora é Agora! Mais um treinamento realizado sobre o eSocial para clientes GOVBR. O treinamento foi realizado na última sexta-feira (dia 10), pelo consultor de negócios e colaborador Rafael Lucas Casarotto, em Maringá/PR. Leia mais Nossos Vídeos Assista Assista Assista Assista Assista Assista SaúdeEducaçãoAssistência SocialGestão Ambiental Ver mais
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Dachô Restaurante Japonês - - Menu Delivery? Peça online O MELHOR SASHIMI DA CIDADE IMPOSSÍVEL RESISTIR Cardápio A uni...Dachô Restaurante Japonês - - Menu Delivery? Peça online O MELHOR SASHIMI DA CIDADE IMPOSSÍVEL RESISTIR Cardápio A unidade JD. MORUMBI, EM PRUDENTE, COM SERVIÇOS DE DELIVERY: VER CARDÁPIO Cardápio Impossível resistir Delivery Peça Online Agora, você pode receber o melhor da culinária japonesa na comodidade do seu lar. É simples, rápido e gostoso. Peça já Imperdível Rodízio Japonês O Dachô é reconhecido por ser um dos Melhores Rodízios Japoneses das cidades que atua: Presidente Prudente e Londrina. Confira Unidades Horários de Funcionamento ConheçaNossas Unidades ConheçaNossas Unidades Londrina/PR (43) 3345-0775 (43) 3339-2002 (43) 9929-0284 Rua Goiás, 1731 - Londrina/PRCEP 86010-465 Washington Luiz Pres. Prudente/SP (18) 3203-1839 (18) 3222-3155 (18) 99139-6439 Av. Washington Luiz, 2256CEP 19023-450? PEDIR ONLINE Jd. Morumbi Pres. Prudente/SP (18) 3908-4281 (018) 99761-6074 Rua Eng. Alfred Johann L., 33CEP 19061-251 PEDIR ONLINE #Dachô no Instagram #Dachô no Instagram Marque suas fotos Simplesmente fantástico! A Melhor comida japonesa da cidade. Simplesmente fantástico! A Melhor comida japonesa da cidade. Rodolfo Diniz, Designer Simplesmente fantástico! A Melhor comida japonesa da cidade. Simplesmente fantástico! A Melhor comida japonesa da cidade. Rodolfo Diniz, Designer 27 32 27 32 27 32 27 32 27 32 27 32 Ver mais
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Home - Barros Veículos - - Av. Cel. José Soares Marcondes, 2632/2634 - Vila Euclides, Pres. Prudente - SP MENU Cont... Home - Barros Veículos - - Av. Cel. José Soares Marcondes, 2632/2634 - Vila Euclides, Pres. Prudente - SP MENU Contato Marca Modelo Ano Até De Até Buscar Marca: PEUGEOT Modelo: 408 Preço: 37.000,00 Ano: 2013/2014 Visualizar Barros Veículos Somos uma empresa tradicional no ramo de veículos, trabalhamos sempre focados na satisfação dos nossos clientes.Mantendo sempre um estoque atualizado e com veículos de qualidade, buscamos oferecer uma grande variedade de carros para escolha de nossos clientes. Leia mais Financiamento Financie a compra do seu veículo. O carro dos seus sonhos pode ser seu. A gente te ajuda a conseguir. Venda seu carro A maneira mais rápida de vender o seu carro. Velocidade e segurança na hora de negociar. Test-Drive Agende online seu Test Drive, no horário que for mais conveniente para você. REDES SOCIAIS Siga-nos nas nossas redes sociais. NAVEGAÇÃO CONTATO NEWSLATTER EnviarVer mais
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café com fisioterapia – informação fácil e de qualidade sobre fisioterapia e saúde - - Pular para o conteúdo caf...café com fisioterapia – informação fácil e de qualidade sobre fisioterapia e saúde - - Pular para o conteúdo café com fisioterapia informação fácil e de qualidade sobre fisioterapia e saúde Menu Porque Café com Fisioterapia? DestacadoDeixe um comentário Tomar um café sempre nos remete a um momento de bate papo, descontraído ou de reflexão. Há 3 anos surgiu a vontade de transmitir conhecimentos práticos da minha área de atuação além consultório, e iniciei reuniões gratuitas, com assuntos práticos, de nossa rotina, mas de grande importância para nossa qualidade de vida motora, assim surgiu o Café com Fisioterapia, que hoje inicia uma nova etapa, a virtual. No primeiro encontro em 2013 conversamos sobre os Pés – Da Joanete ao Esporão, o tema seguinte foi: Dormindo com o Inimigo – O verdadeiro e correto papel do travesseiro em nossas noites de sono. No terceiro encontro abordamos o Sentar: um grande desafio para coluna vertebral, e após o terceiro tivemos uma grande janela, onde aconteceram várias mudanças, inclusive de endereço de nossa clínica e ampliações da nossa abordagem de trabalho, nossa porque lá em 2013 eu era apenas uma flor nesse meu jardim, hoje já somos 6 flores num jardim extremamente bem cuidado de fisioterapia e reabilitação. E assim retomamos neste ano este projeto, onde já se foram mais 3 encontros, com uma novidade, trazer outros profissionais de outras áreas, e assim foram: Você quer emagrecer com Saúde? – Comece movimentando-se com mais qualidade e menos quantidade, com a presença da querida nutricionista Lyvia Marcelino, Saúde da Mulher, com a presença da Fisioterapeuta Maria Lucília M. S. Araujo e o último até o momento sobre Microfisioterapia com a Fisioterapeuta Luciana Faissal. Agora estamos aqui, na plataforma virtual dando continuidade ao nosso bate papo, traremos temas dos encontros presenciais que continuarão, estamos a disposição para dúvidas e orientações relacionadas ao movimento humano e saúde, e traremos tudo que acontece em nossa clínica, que se apresenta pelas paginas no Facebook e Instagram: Fisio e Pilates: Saúde Funcional. E ai vamos tomar um café? Anúncios Artrose e Fisioterapia 6 de dezembro de 2016Deixe um comentário Por Fisioterapeuta Thatiane GoyaSegundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) dentre as doenças articulares que mais acometem os indivíduos a partir da quinta década da vida, a OsteoArtrose é uma das mais comuns no mundo. Por ser uma doença articular crônica localizada, está associado à dor articular, rigidez, perda de força, dificuldade para caminhar, transpor obstáculos (como escadas) e com os cuidados domésticos. A incidência é maior nos joelhos e quadris caracterizando as principais causas de dor e disfunção músculo esquelética, e influenciando na qualidade de vida e aumento de riscos de morbidade e mortalidade.Pesquisas não relatam cura para a Osteoartose e o processo de degradação da cartilagem articular é considerado irreversível, mas a atenção a saúde deste paciente por profissional especializado pode estabilizar ou até mesmo retardar o quadro de evolução melhorando a mecânica articular nos membros inferiores. Portanto o foco inicial é dar acesso a informação e a educação quanto aos objetivos do tratamento e a importância de mudanças no estilo de vida, como praticar exercícios físicos, redução de peso e medidas que possam diminuir o impacto das articulações. Também pode se desenvolver o autocuidado e tratamentos como a Fisioterapia ao paciente.Os estudos para a Osteoartrose de quadril e joelho descrevem que a melhora das deficiências associada a Osteoatrose como fraqueza muscular, diminuição de amplitude de movimento, propriocepção, equilíbrio entre outros podem trazer muitos benefícios.A Fisioterapia voltada para indivíduos com doenças crônicas tem como objetivo a manutenção e redução da evolução dessas doenças. O tratamento sintomatológico da dor e diminuição da rigidez articular proporciona uma melhora em realizar as atividades diárias dando continuidade a independência do paciente. Em nossa clínica esses pacientes contam com serviço de fisioterapia direcionado e especializado para esses quadros, outras informações ligue 3221 7602 A importância da reabilitação das lesões musculares esqueléticas. 2 de novembro de 2016Deixe um comentário Por Fisioterapeuta Tatiana Emy KoikeOcasionalmente a prática de atividades esportivas e recreativas podem proporcionar lesões nos tecidos moles, sendo o tecido músculo esquelético sujeito a acometimento por distensão, trauma direto, laceração, microlesões ou lesões severas e dolorosas como o rompimento das fibras do tecido muscular (PETERSON; RENSTROM, 2002). O tratamento fisioterapêutico para lesões músculo esqueléticas, indiferente à causa, na recuperação torna-se de extrema importância diminuindo o quadro de dor, recuperando a função e evitando possíveis sequelas (BOTELHO et al., 2007).A cicatrização do músculo esquelético segue três fases identificadas neste processo: destruição, reparo e remodelação. Recentemente, Fernandes et al., (2011) referiu que as duas últimas fases (reparo e remodelação) se sobrepõem e estão intimamente relacionadas. A fase de destruição ou inflamação caracterizada pela ruptura e posterior necrose das miofibrilas, pela formação do hematoma no espaço formado entre o músculo lacerado e pela proliferação de células inflamatórias. Já a fase conseguinte de reparo e remodelação consiste na fagocitose do tecido necrótico, na regeneração das miofibrilas e na produção concomitante do tecido cicatricial conectivo, assim como a neoformação vascular e crescimento neural; e por fim a remodelação período de maturação das miofibrilas regeneradas, de contração e de reorganização do tecido cicatricial e da recuperação da capacidade funcional muscular (DESCATHA et al., 2005; PIEDADE et al., 2008; FERNANDES et al., 2011).Apesar da capacidade plástica deste tecido em se regenerar e adaptar a diversos estímulos existe a busca para encontrar tratamentos mais efetivos e de curta duração que proporcionem tão bem a recuperação quanto à prevenção de fibroses (MONTALTI et al., 2013). A técnica de aplicação de gelo imediata no local é comumente utilizada após um evento traumático em tecidos moles, refere-se a um recurso de baixo custo e fácil aplicabilidade. Segundo o estudo de Silva et al., (2013) que acompanharam a delegação Brasileira e descreveram o perfil das queixas músculo esqueléticas e os recursos fisioterapêuticos utilizados durante o Mundial Paralímpico de Atletismo em Christchurch Nova Zelândia 2011. Pela descrição dos dados obtidos nos registros de todos os atendimentos do setor da fisioterapia, ficou evidenciado que a crioterapia foi a técnica mais utilizada como recurso terapêutico (44,1%), seguida pela massoterapia (37,2%).Pode-se ainda ressaltar a relação entre o metabolismo celular e temperatura proporcionada pela crioterapia que tem como finalidade minimizar os efeitos adversos relacionados ao processo de destruição celular, dor, edema, hemorragia e espasmo muscular; sobretudo reduzir a possibilidade de expansão da área lesionada induzida pela isquemia do primeiro tecido lesionado (JÄRVINEN et al., 2005). Ainda que a crioterapia seja frequentemente utilizada como intervenção quase que imediata, outra técnica recorrentemente utilizada no tratamento das lesões musculares nas clínicas e centros de reabilitação é o Ultrassom Terapêutico (UST). No estudo de Silva et al., (2013) foram observados o perfil das queixas músculo esqueléticas e os recursos fisioterapêuticos utilizados durante a competição, e descrito pelos registros de todos os atendimentos do setor da fisioterapia, as principais queixas sendo as mialgias (38,4%), seguido das artralgias (23%). Dentre os 428 atendimentos fisioterapeuticos, as técnicas mais utilizadas no hotel, local do alojamento dos atletas, foram o ultrassom (35,1%), seguido do TENS (31,2%), da crioterapia (23,3%). Lopes et al.,(2009) observaram os atendimentos fisioterapeuticos de 660 atletas da delegação Brasileira durante os Jogos Pan-Americanos, e concluíram que a aplicação do Ultrassom Terapêutico (19,4%) e Crioterapia (17,2%) estavam entre as três técnicas mais utilizadas na reabilitação de diversas lesões musculares, tendíneas e articulares.Diversamente notório o ultrassom por seus efeitos térmicos e não térmicos, a sua capacidade térmica causa principalmente o aumento do fluxo sanguíneo na área a ser tratada e extensibilidade do colágeno, diminuição da rigidez articular, alivio da dor e diminuição de espasmos musculares (HAAR, TER, 2007). Já a capacidade de regular o desequilíbrio e auxiliar a liberação de possíveis aderências das fibras colágenas é alcançada utilizando do modo não térmico (HAAR, TER, 2007, FREITAS et al., 2011).Além disso, outros efeitos promovidos pelas vibrações em nível celular aumentam a velocidade de difusão pelas membranas celulares e a troca de fluidos, melhorando o metabolismo celular. Desta maneira, seus efeitos promovem a atividade das células, plaquetas, mastócitos, macrófagos e neutrófilos quando o tecido está envolvido na fase inflamatória do processo de regeneração tecidual, acelerando a cicatrização (FREITAS et al., 2011). Estes recursos são amplamente utilizados pela fisioterapia, que sendo técnicas para auxiliar em conjunto das terapias manuais, torna possível promover qualidade e acelerar o processo de regeneração do tecido muscular. PILATES E QUALIDADE DE VIDA 28 de setembro de 2016Deixe um comentário Por que iniciamos uma atividade física hoje? Inúmeras vezes a maior indicação para o início de uma atividade física hoje vem por intermédio de uma recomendação médica, o que nos indica que ao iniciarmos, já apresentamos alguma enfermidade, que nos obriga a fazer aquilo a que fomos programados desde a formação do nosso DNA, MOVIMENTAR-SE. Discorrer sobre a loucura dos malefícios que nossa rotina traz a nossa saúde nos dias de hoje não é meu objetivo neste momento. Quero falar sobre um trabalho, que vem ser uma escolha comum hoje para a pergunta inicial, seja por indicação médica ou por estar intensamente na mídia, de Condicionamento Físico e Mental, o PILATES, criado por um alemão chamado Joseph Pilates, e que desde o início do século XX, com sua filosofia de trabalho, alerta em suas obras sobre a necessidade de cuidados gerais e globais de nossa saúde, desde a infância, e de como uma atividade física controlada, e de visão holística pode ter impacto positivo na saúde de indivíduos de todas as idades. Joseph Pilates, intenso auto didata do movimento humano, e das mazelas da saúde pública que já naquele período assolavam a população, concentrou em seu método – CONTROLOGIA, o que havia de melhor da Medicina Oriental e Ocidental e com movimentos de Solo e em Aparelhos específicos criados por ele, revolucionou o trabalho corporal onde a Mente Esculpe o Corpo (como ele mesmo dizia), e baseou-se em 6 princípios que definem a construção da aula e de cada movimento: RESPIRAÇÃO, Power House, Controle, Fluidez, Precisão, Concentração.Assim, o Pilates, conquistou o mundo, resistiu a virada do século, e hoje apresenta-se como a principal escolha, para aqueles que querem iniciar uma atividade, ou que buscam um trabalho de condicionamento em que o foco principal seja : QUALIDADE DE VIDA. Indicado para todas as idades de crianças a Idosos, e para todos os perfis físicos Atletas ou Grávidas, pois é direcionado e moldado conforme avaliação prévia, seja adotado como atividade física e agindo de forma preventiva ou seja quando adotado como processo de reabilitação em quadros de Lombalgia, Artroses, Fibromialgia e outros, seus resultados comprovados envolvem melhora da Postura Global, Alívio de Dores, Aumento da força e resistência muscular, Prevenção de Quedas (importante causa de mortalidade nos Idosos), Auxilia no combate e controle do Estresse, Melhora do Sono, Previne e Auxilia no tratamento da Incontinência Urinária, Ajuda na Recuperação de lesões e evita lesões recorrentes, e potencializador da prática de outras atividade físicas que se tornam complementares.Tem mais alguma dúvida? Você pode até não saber por que começar, mas já sabe por ONDE começar!!!! Procure sempre um profissional habilitado.Drª Tatiane Lima Nunes Marquetti ATÉ QUE PONTO POSSO MELHORAR? 25 de julho de 201625 de julho de 2016Deixe um comentário Transcreverei trechos do e-mail encaminhado pelo meu querido amigo Reginaldo Maffei-Terapeuta Floral, sobre matéria escrita por Seka Nikolic – Iugoslava – Practitioner de Bioenergia – e que traz a tona a conformidade por parte dos pacientes e especialistas com estados de pseudo cura, e pseudo saúde que a medicina tradicional pratica. Apesar do texto se referir as terapias holísticas, as quais sou adepta, em nossa Clínica batalhamos constantemente para que o paciente, busque a excelência de sua saúde, sempre pensando na melhora global e mais, sempre pensando que o que se faz de melhor hoje será colhido da melhor forma possível lá na frente, conceito de prevenção e qualidade de vida muito divulgado e aplaudido hoje mas que na prática é extremamente difícil de ser incorporado pela maioria da população.Outra diferença que percebi entre a medicina alopática e muitas formas de medicina alternativa é o objetivo final, ou seja, a maneira como as pessoas querem se sentir quando o tratamento acabar. Quase todos os médicos tradicionais tentam ajudar os pacientes a atingir um ponto no qual se libertem dos sentimentos negativos, um ponto neutro. Essa situação pode ser aceitável para muitas pessoas, mas quem é capaz de afirmar que um estado neutro é o melhor possível? Para mim, não faz sentido achar que uma pessoa que “não tem nenhum sintoma” de uma doença do coração está em sua melhor forma, ou que um estado de úlcera estomacal “sem sintomas”é uma prova concludente de que o estômago está realmente saudável e funcionando em seu nível ótimo. Pense no que acabo de dizer de outra maneira: o simples fato de não termos dívidas não significa que sejamos ricos, assim como por sermos ricos não somos automaticamente felizes.Trago o parênteses para nossa realidade, inicialmente e durante toda permanência do paciente conosco, avaliamos e reavaliamos, e dessa forma conseguimos demonstrar que mesmo “sem nenhum sintoma”, não significa que você não precise trabalhar seu corpo constantemente, ou devido a alterações mecânicas que são diagnosticadas com as avaliações e que são potencialmente lesivas no futuro, ou para prevenção de futuras alterações que possam limitar sua qualidade de vida.A ausência de uma situação não implica necessariamente que outra exista; por conseguinte, a inexistência do indício de uma doença não equivale a uma saúde maravilhosa […] . Em geral, não esperamos que nossa casa caia para a decorarmos ou que nosso carro deixe de funcionar para o levarmos à oficina. Se esperássemos que tudo na vida desmoronasse ou se consumisse, sem dúvida passaríamos regularmente por períodos de defeito e paralisação, o que, de modo curioso, é o que muitos de nós experimentamos com relação à saúde. Não prestamos atenção às flutuações de nossa energia, e só abrimos os olhos e ficamos atentos quando nossa energia se esgota ou nosso corpo desiste. Ao procurar atingir o melhor estado de saúde possível, podemos evitar períodos de colapso.Mais um parênteses aqui, não entendo como as pessoas podem deixar que sua saúde chegue a um ponto de colapso, quando esse colapso pode ser evitado. Ahhhh não tenho tempo… sim… então terá muito tempo para cuidar da doença!!!! Ahhhh não tenho dinheiro…. sim… então terá que entrar na fila e perder muito tempo do seu trabalho muitas vezes para conseguir a medicação que tratará sua doença lá na frente!!! Você fez a caminhada que o médico recomendou??? Você tirou o açúcar que o médico recomendou??? Você reduziu o sal??? Você foi aquele grupo de apoio gratuito da universidade para parar de fumar ou beber??? Você foi fazer os exames regulares disponíveis nos mutirões de saúde oferecidos com boa regularidade pelo menos em nossa região???? E nada disso custa…. e aiii… qual será a próxima desculpa???Para alcançar o melhor estado de saúde possível temos de lidar com o que está acontecendo em todos os níveis […]Cuide da sua saúde de forma completa, com os recursos que estiverem ao seu alcance, mas cuide, pois só assim terá condições a longo prazo de usufruir tudo o que deseja pelo maior tempo possível, cuide de sua saúde corporal, emocional, social, enfim, não conforme-se em simplesmente não ter sintomas, Cuide-se e previna-se!!!Se alguém desejar receber o e-mail na íntegra é só deixar o e-mail nos comentários que encaminharei. Excelente semana a todos! Fisioterapia Sim! Remédio Não! 18 de julho de 201618 de julho de 20162 comentários Bom, já inicio deixando bem claro que não sou contra a nenhum medicamento, sou sim, totalmente contra remediarmos um problema, sem buscar a causa e sim, é nela que devemos focar nossa atenção. Cabe aqui falar sobre aquilo que entendo, fisioterapia e movimento humano, mas o assunto serve para tudo em nossa vida, principalmente quando falamos de saúde. A partir do momento que entendi, na faculdade, que problema mecânico, resolve-se com movimento, iniciei um constante questionamento, e uma grande luta para que as pessoas compreendam que seus problemas ortopédicos na maior parte das vezes, só podem ser solucionados com mudança de comportamento e postura na rotina e com movimentos específicos para a compensação ou correção do mesmo e ponto! NÃO TEM MEDICAMENTO QUE CURE UMA HERNIA DE DISCO, ou uma síndrome do túnel do carpo, ou uma dor ciática enfim… Ah sim Tati (muitos vão dizer), para você é fácil, você é fisioterapeuta, você puxará sardinha para o seu lado, é o seu ganha pão… Sim, eu respondo, é o meu trabalho, que exerço com ética, e que antes de qualquer coisa, luto pela saúde do meu paciente, e não é fácil fazê-lo entender por incrível que pareça, porque fazê-lo entender significa transferir a ele a responsabilidade da sua recuperação e da sua cura, somos sim profissionais capacitados e orientados para trazer recursos ao corpo humano para que ELE próprio se recupere, e essa cura ela vem a partir de nosso auxílio e do total comprometimento do paciente em buscar as mudanças necessárias em seu dia-a-dia (mudanças essas também orientadas e auxiliadas por nós) e que muitas vezes vão além de nossa atuação, mas que sempre com responsabilidade orientamos a busca por outros especialistas quando necessário, nutricionistas, médicos, psicólogos, enfim aquele que for necessário. Retomando, ao se tornar responsável por sua recuperação, o paciente, infelizmente, por uma questão cultural, de falta de conhecimento, de facilidade ou de comodismo (deixo essa análise para minhas colegas psicoterapeutas), busca na medicação a solução para sua dor ciática, ou para o formigamento de suas mãos, ou para dor nos calcanhares, e não entende que o medicamento irá apenas abafar o problema, não agirá na causa e assim, muitas e muitas vezes se auto medicando, não entende que está, única e exclusivamente tornando seu problema crônico e muitas vezes mais grave. Ahhh…. mais uma vez dirão, mas Tati, você não sente as dores que eu sinto, realmente não, mas muito provavelmente porque por ter aprendido consigo compensar com conhecimento de causa os problemas que me aparecem, e sei sim a importância em muitos casos, meus pacientes sabem bem disso, de que uma boa fisioterapia, uma boa orientação de rotina e um medicamento muito bem recomendado e indicado se faz necessário e muito eficaz , mas não consigo entender como as pessoas podem achar que as dores são normais e simplesmente passam sua semana a base de analgésicos ou anti inflamatórios e acham isso normal, e pior, acham normal se intoxicarem!!!!!!!! O uso constante desses medicamentos prejudicam imensamente seu estômago, seus rins, seu fígado, e sem perceber depois de alguns anos você estará tomando medicamentos para estes órgãos, por problemas que poderiam ter sido evitados lá atrás. E mais uma vez vão me dizer, ah Tati, mas fisioterapia é cara, então, vou concordar (fica para um próximo post essa discussão), mas ai é uma questão de PRIORIDADE, é claro que cada um buscará esse auxílio dentro de suas condições financeiras concordo, mas ainda assim não é desculpa para não procurar uma assistência ou informação adequada em tempos como o nosso, sabendo que se auxiliado rapidamente, e solucionado sua causa, seu problema não será dispendioso, e sua saúde preservada em todos os níveis! Por isso comecei esse projeto, CAFÉ COM FISIOTERAPIA, informação fácil e de qualidade GRATUITA sobre saúde e movimento, dando minha parcela de contribuição para aqueles que tem como prioridade sua SAÚDE! (já adianto que a próxima reunião já está saindo do forno, logo postarei o próximo assunto). E em minha clínica somos extrememte cuidadosos e éticos no auxílio ao nosso paciente, não nos contentamos em fazer o suficiente, sempre buscamos fazer o melhor! Estamos aqui para o que precisarem! Dormindo com o inimigo: o papel do Travesseiro em nossas noites de sono! 14 de julho de 2016Deixe um comentário Assunto que sempre vem a tona, Tati, qual a forma correta para dormir? E sempre respondo com bastante detalhamento, pois não é uma questão tão simples assim, como deitar e dormir. Vamos iniciar pensando o seguinte, passamos 1/3 de nossa vida nesta condição, dormindo, então concluímos que seja muito importante que o posicionamento para tal seja o mais adequado possível, para que esse sono seja de extrema qualidade, já que ouvimos tanto sobre todos os benefícios de uma noite bem dormida, não vou entrar aqui nos benefícios do sono, mas já adianto que a adequação da posição potencializa-rá os benefícios, por minimizar desconfortos durante a noite.Vamos começar pela escolha do colchão (mas o assunto não é Travesseiro??? Sim, mas já já você vai entender que um depende do outro): as especificações de peso para cada densidade ou molas das marcas são válidas, pois indicam a capacidade daquele material de sustentar com conforto um peso específico, mas mesmo assim vale verificar ao comprar: o colchão não pode ser mole o suficiente para que você se sinta mergulhada na espuma, assim sua coluna não terá sustentação para permanecer alinhada e apoiada durante a noite e nem duro a ponto de você percebe-lo apoiando intensamente seus pontos ósseos como ombros, quadril, ou tornozelos, com o passar do tempo esse contato extremamente firme pode acelerar ou mesmo desencadear processos inflamatórios como bursites. Enfim ele precisa ser firme e confortável e sim, isso varia para cada peso, como resolver isso para casais, hoje existem fábricas que adequam seu colchão as suas necessidades inclusive com diferentes densidades de um lado para outro, ou aposte nos conjuntos de Box para casais, assim você compra dois colchões diferentes adequados para cada biotipo do casal mas que permanecem unidos pelo Box da cama de casal. A partir da escolha não esqueça que sim, é importante alternar a posição do colchão, para uma durabilidade maior.Mas Tati, eu já tenho meu colchão e não sei se preciso trocar? Dicas: – Validade: cada marca apresenta uma específica que varia entre 3 a 10 anos, mas independente desta data, a partir de 3 anos de uso é importante que você fique atento à próxima dica – Deformação: todo colchão que está adequado para uso ao levantar-se pela manhã, observe onde estava deitado, ali não pode ficar nenhuma depressão ou deformidade marcada, ele tem que retomar sua forma, ficar nivelado, se o seu permanecer com essas depressões, é hora de trocar!Vamos ao objeto principal do nosso papo o Travesseiro: e agora digo porque comecei pelo colchão, como o seu material cede assim como do travesseiro ao deitarmos, a acomodação correta e confortável do nosso corpo vai depender da consistência dos dois, exemplo: se for um colchão um pouco macio nosso corpo irá ceder mais e ao deitar de lado não precisará de um travesseiro tão alto quanto seria em um colchão mais firme.Primeiro: sempre ao adquirir um travesseiro dê preferência para loja física, assim você pode combinar pela possibilidade da troca após uma semana de teste, aqui em Prudente isso é possível, um test drive, muito útil considerando os preços não tão baratos desse item.Segundo: dos materiais disponíveis não há uma unanimidade a não ser a contra indicação do Travesseiro de Pena de Ganso, ele não tem nenhuma estabilidade e sustentação, espalhando o material com o peso da cabeça durante a noite. Escolha pelo gosto, pelo conforto e pelo bolso, o que vai variar entre esses materiais é o tempo que você utilizará esse travesseiro, um de fibra siliconizada por exemplo não durará 6 meses com boa sustentação, já os de látex ou viscoelástico podem durar até 2 anos.Terceiro: A altura do travesseiro – isso vai depender da posição que você dorme a noite. Barriga para baixo não é posição para dormir e não há adaptações possíveis, são muitas rotações e compressões na coluna e em articulações para permanecer nesta posição. Se você dorme de lado o travesseiro tem que comportar a distância entre seu pescoço e seu ombro, lembrando que ombro nunca deve ficar sobre o travesseiro, se você dorme de barriga para cima, praticamente não precisamos de travesseiro, retomando o porque o utilizamos, para que nossa coluna fique o mais alinhada e confortável possível, assim quando deitamos de barriga para cima, nossa cervical tende a permanecer em posição neutra, então a altura deve ser mínima, apenas o suficiente para o conforto (não entrarei no mérito de patologias ou alterações que podem ser questionadas pontualmente depois). Mas Tati, eu mudo de posição durante a noite, o que eu faço? Faça como essa sua amiga aqui, ou tenha dois travesseiros de alturas diferentes para mudar durante a noite, ou opte por um travesseiro de altura regulável (sim ele existe! só que o encontrei apenas pela internet)Quarto: se você dorme de lado:- precisará de apoio nos braços e entre os joelhos devido a distância entre nossos ombros e quadris, que sem apoio durante a noite podem desequilibrar a coluna e provocar torções na mesma, ou mesmo desalinhamento entre as articulações provocando compressões e posteriormente dores persistentes. Se você dorme de barriga para cima:- é uma posição bastante equilibrada, e que precisaremos de um travesseiro apenas sob os joelhos para amenizar a tensão da musculatura que age em nossa coluna, proporcionando um relaxamento e descanso melhor para ela.Concluindo: para que usamos os travesseiros? Para que eles nos apoiem, e para que não tenhamos preocupações durante a noite com posição< desalinhamentos ou dores. Digo isso, pois já me deparei com alguns pacientes que muito disciplinados se preocuparam extremamente com a manutenção dos travesseiros nas posições e depois apresentaram dores. Os travesseiros nos apoiam e não o inverso, dessa forma conseguiremos relaxar e tirar proveito do que o sono tem de melhor a nos oferecer, lembrando sempre que 1/3 de nossa vida passamos ali…. então que seja extremamente confortável não é?Dúvidas??? Estou a disposição!!! Lombalgia? Mexa-se!!! 10 de julho de 2016Deixe um comentário A Revista Saúde de Junho 2016, traz matéria interessante sob o título: Mais Suor, Menos dor nas costas, que chamou atenção por ser exatamente aquilo que comprovamos na prática clínica a anos:” A prevenção e mesmo o tratamento desse suplício, especialmente quando ele afeta a lombar, pede muita movimentação e pouco sofá” (Saúde Jun 2016). Uma revisão de 21 estudos envolvendo mais de 30 mil participantes concluiu que os exercícios se mostraram capazes de diminuir, isoladamente, o risco de um desconforto lombar aparecer (em 35% para ser exato). E esse número chegou a 45% quando o agito constante foi atrelado a orientações profissionais voltadas para integridade da coluna. E é ai que entramos: a Fisioterapia trabalha constantemente e integralmente com EXERCÍCIOS para manutenção da integridade da coluna, de todo nosso sistema músculo esquelético e saúde global. Outro dado interessante dessa revisão foi que, os benefícios em prol das costas desapareciam no máximo um ano depois que os especialistas paravam de obrigar os voluntários a suar a camisa, confirmamos mais uma vez aquilo que sempre solicitamos aos nossos pacientes, independente da realização de exercícios conosco, escolha uma atividade que goste, mas não pare, pois os problemas retornarão. Mesmo na fase aguda, nós, profissionais da fisioterapia, temos ferramentas eficazes para que ela se desfaça rapidamente, e o repouso absoluto não se enquadra nessas opções. Aponta também sobre os movimentos de risco para coluna: hiperextensão, hiperflexão, rotação, que acrescidos de carga, multiplicam as chances de problemas e mais com base em questionários respondidos por 999 voluntários, o trabalho indica que a distração, isso ai DISTRAÇÃO, ao cumprir tarefas do cotidiano, como erguer objetos do chão com as mãos, aumenta em incríveis 25 vezes a probabilidade de uma lombalgia. Assim quando você lembrar, da voz da sua fisioterapeuta lá no fundo, “preste atenção nesse movimento”, “contraia o abdômen”, “movimente-se conscientemente”, já sabe que a loucura dessa que vos fala é comprovada para que VOCÊ não sinta dores!!!! E que lugar de quem está com dor é na clínica de fisioterapia e não em casa!!!! E tenho dito!!!! (e é claro, mais importante ainda é identificar com profissional qualificado fisioterapeuta ou médico a origem dessa dor, investigá-la e assim selecionar com critério a melhor opção para cada caso)(leiam a reportagem na íntegra: Revista Saúde Junho 2016) Pesquisar por: Tópicos recentes Comentários fisioepilatessaudefu… em Fisioterapia Sim! Remédio…Maura Cir de Souza em Fisioterapia Sim! Remédio… Arquivos Categorias Anúncios Pesquisar por: Tópicos recentes Comentários fisioepilatessaudefu… em Fisioterapia Sim! Remédio…Maura Cir de Souza em Fisioterapia Sim! Remédio… Arquivos Categorias Publicar em Cancelar Ver mais
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